Version: 13.02.2004
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Medikamentenliste. Zu den 
Nebenwirkungen und Kontraindikationen hier!| Gilurytmal |
| Gilurytmal | |
|---|---|
| Wirkstoff | Ajmalin |
| Stoffgruppe | Antiarrhythmika (Klasse Ia) |
| Pharmazeut | Solvay |
| Indikation | symptomatische und behandlungsbedürftige tachykarde supraventrikuläre Herzrhythmusstörung: -Av-junktionale Tachykardien -supraventrikuläre Tachykardien bei WPW-Syndrom -paroxysmale Vorhofflimmern SVT, wenn diese lebensbedrohlich sind Differentialdiagnostik des WPW (Wolff-Parkinson-White)-Syndroms |
| Kontraindikation | Absolut: AV-Block II° und III° Adam-Stokes-Anfälle manifeste Herzinsuffizienz erhebliche Verbreiterung des QRS-Komplex Verlängerte QT-Zeit Herzglykosid-Intoxikation hypertrophe Kardiomyopathie Bradykardien Tachykardie bei Dekompensation Myasthenia gravis innerhalb von 3 Monaten nach Myokardinfarkt linksventrikuläre Auswurffraktion von unter 30% In der Schwangerschaft nicht im 1. Trimenon, dann nur unter Abwägung Daten zum Übertritt in die Muttermilch liegen nicht vor |
| Wirkung | Hemmt am Herzmuskel den schnellen Natriumstrom der Erregung und reduziert somit Depolarisationsgeschwindigkeit. Aktionspotentialdauer wird in der Vorhof- und Kammermuskulatur verlängert Verlängert in den Purkinje-Zellen die diastolische Depolarisation, verhindert dadurch Spontanerregungen Besitzt negativ inotrope Wirkung |
| Nebenwirkung | Auslösung bzw. Verschlechterung einer Herzinsuffizienz möglich Herzrhythmusstörungen Wärmegefühl, Flush |
| Dosierung | 1 Amp. mit 10ml enthält 50mg (1ml=5mg) i.v.Injektion langsam i.v., 10mg/Min. unter EKG-Kontrolle Höchste Einzeldosis 50mg (1 Amp.) Kann nach 30 Minuten wiederholt werden Dauerinfusion bis zu 2000mg/24 Stunden Richtdosis: 0,5-1mg/kg KG pro Stunde |
| Applikation | i.v. |
| Verwendbar mit | neutrale und saure Infusionslösungen Ringer-Laktat- und NaCl 0,9%-Lösungen |
| Inkompatibilität | Furosemid alkalische Lösungen |
| Wirkungseintritt | k.A. |
| Halbwertszeit | 6-95 Minuten |
| Langzeittherapie | 5 Amp. (50ml) pur (50ml=250mg; 1ml = 5mg) 0,5-1mg/kg KG pro Stunde 70kg: 35-70mg = 7-14ml/Stunde |
| Haltbarkeit | fertige Mischungen sofort verwenden |
| Aufbewahrung | Vor Licht schützen |
| Besonderer Hinweis | Symptome einer Überdosierung treten u.U. erst nach einer Latenz von 50 bis 90 Minuten auf Leichte Intoxikation: ab 2mg/kg Schwere Intoxikation: ab 3mg/kg Lebensbedrohlich: ab 5mg/kg Symptome: Hypotension, kardiogener Schock, Lungenödem, Oligurie bis Anurie Bradykardie, totaler AV-Block, Asystolie Tachykarde Herzrhythmusstörungen |
